ESPAÑA
Resultados:
Actualización de la Sociedad Española de Inmunología. Anticuerpos (Ac) anti SARS-CoV-2.
La mayoría de los trabajos señalan que las IgM podrían detectarse a partir del día 7 tras aparición de síntomas y los Ac IgG a partir del día 14-15. Hay autores que IgG podría detectarse antes que IgM.
Anticuerpos neutralizantes: Los niveles en pacientes hospitalizados y recuperados parecen ser similares en hombres y mujeres. Son más altos en personas de avanzada edad. Los pacientes graves presentan títulos de Ac neutralizantes más altos que los pacientes hospitalizados o recuperados. Los niveles de Ac neutralizantes aumentan con el curso de la enfermedad. Los Ac que se unen al virus se generan con títulos más altos que los neutralizantes.
El 70% de los pacientes que se recuperan de COVID-19 con un curso leve de la enfermedad presentan Ac neutralizantes que permanecen al menos durante 50 días.
También hay pacientes que, recuperados de la enfermedad, no presentan Ac neutralizantes medibles.
Pueden aparecer Ac frente a COVID-19 que no lo neutralizan, sino que provocan una patología que se denomina patología dependiente de Ac. Estos Ac activan diversas células del sistema inmune a través sus fragmentos Fc, situación que puede generar diferentes efectos tras las transferencia de suero a otros pacientes.
Un estudio compara la detección de Ac mediante diez ensayos o test rápidos de inmunocromatografía lateral y dos ELISAS. La especificidad aumentó cuando se consideraron negativas las bandas débiles de IgM, pero se disminuía la sensibilidad. La detección de IgM resultó ser más variable que la detección de IgG. Cuando ambas detecciones se combinaban, mejoraba el resultado. La concordancia entre los ELISAs y los ensayos rápidos fue de una 75.8-94.9%.
Conclusiones:
Hay una gran variabilidad en el tipo y cinética de los anticuerpos generados por la infección por SARS-Cov-2.
Hay una gran variabilidad en los resultados de los tests rápidos.
Referencias bibliográficas: