Data Science for Health Services and Policy Research

Grupos de investigación

Foto del grupo Data Science for Health Services and Policy Research

Desde el grupo de Ciencia de Datos para la investigación en servicios sanitarios y políticas trabajamos en el desarrollo de métodos y herramientas open source para impulsar la investigación federada con datos masivos de vida real

Equipo Científico

INVESTIGADOR PRINCIPAL

Enrique Bernal Delgado

EQUIPO

Investigadores: Ester Angulo-Pueyo, Francisco Estupiñán-Romero, Javier González-Galindo, Natalia Martínez-Lizaga, Manolo Ridao-López y Santiago Royo

Investigadores asociados: Sophie Gorgemans, Julián Librero, Juan González,
Jaime Pinilla y Carlos Tellería

Apoyo a la investigación: Ramón Launa y Miriam Seral

Página web y redes sociales del grupo

Web Atlas VPM & Data Science for Health: https://cienciadedatosysalud.org/

Twitter Atlas VPM & Data Science for Health: @atlasvpm / @EU_ECHOHealth

Actividad del grupo de investigación

Somos el grupo de Ciencia de Datos para la Investigación en Servicios y Políticas Sanitarias del Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud (IACS). Trabajamos en la evaluación del desempeño de los sistemas sanitarios, y estudios sobre la efectividad y eficiencia de las intervenciones y las políticas sanitarias, en particular aquéllas que afectan a pacientes crónicos, estudios observacionales sobre datos masivos de vida real y desarrollo de metodología y tecnologías para el desarrollo de investigación federada.

In the Data Science for Health Services and Policy Research group we work on the development of open source methods and tools to drive federated research with real world data. The group is involved in the evaluation of the performance of health systems, and studies on the effectiveness and efficiency of health interventions and health policies, particularly in chronic patients, observational studies on real world data and the development of methodology and technologies for the development of federated research.

Centro

Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud

Programas

  • Análisis de la variabilidad injustificada de la práctica médica y sus resultados
    • a) Variaciones geográficas en la utilización en los servicios hospitalarios
    • b) Dispensación de fármacos en Atención Primaria de Salud
  • Adaptación y desarrollo de técnicas analíticas para la medición del desempeño (calidad) de los sistemas y servicios sanitarios
  • Análisis del impacto de las políticas sanitarias a nivel europeo.

Líneas de investigación

• Salud Pública e investigación en servicios

Artículos publicados

Vacío

2022

PUBLICACIÓN MÁS RELEVANTE

Ester Angulo-Pueyo, Micaela Comendeiro-Maaløe, Francisco Estupiñán-Romero, Natalia Martínez-Lizaga, Manuel Ridao-López, Javier González-Galindo, Ramón Launa-Garcés, Miriam Seral-Rodríguez, Enrique Bernal-Delgado* and on behalf of Atlas VPM group Atlas VPM: two decades informing on unwarranted variations in health care in Spain Res Health
Serv Reg 1, 5 (2022). https://doi.org/10.1007/s43999-022-00005-3

OTRAS PUBLICACIONES DE INTERÉS

Luca Lorenzoni, Alberto Marino, Zeynep Or, Carl Rudolf Blankart, Kosta Shatrov, Walter Wodchis, Nils Janlov, Jose F. Figueroa, Nicholas Bowden, Enrique Bernal-Delgado, Irene Papanicolas, Why the US spends more treating high-need high-cost patients: a comparative study of pricing and utilization of care in six high-income countries, Health policy, https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2022.12.004

Castaño-Riera Eusebio, Ridao Manuel, Librero Julian, Martínez-Lizaga Natalia, Comendeiro-Maaloe Micaela, Angulo-Pueyo Ester, Peiro Salvador, Bernal-Delgado Enrique. Revisiting systematic geographical variations in tonsils surgery in children in the Spanish National Health System: spatio temporal ecological study on hospital administrative data. BMJ
Open. 12. e064009 (2022). https://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2022-064009

2021

González-García, J., Estupiñán-Romero, F., Tellería-Orriols, C. et al. Coping with interoperability in the development of a federated research infrastructure: achievements, challenges and recommendations from the JA-InfAct. Arch Public Health 79, 221 (2021). https://doi.org/10.1186/s13690-021-00731-z

Carl Rudolf Blankart PhD, Kees van Gool PhD, MEc, Irene Papanicolas PhD, Enrique Bernal-Delgado MD, PhD, Nicholas Bowden MCom, Francisco Estupiñán-Romero MD, MPH, Robin Gauld PhD, Hannah Knight PhD, Olukorede Abiona PhD, Kristen Riley BA, Andrew J. Schoenfeld MD, MSc, Kosta Shatrov MSc, Walter P. Wodchis PhD, Jose F. Figueroa MD, MPH, on behalf of the ICCONIC. International comparison of spending and utilization at the end of life for hip fracture patients. Health Serv Res. 2021 Sept 07

Or Z, Shatrov K, Penneau A, Wodchis W, Abiona O, Blankart CR, Bowden N, Bernal-Delgado E, Knight H, Lorenzoni L, Marino A, Papanicolas I, Riley K, Pellet L, Estupiñán-Romero F, van Gool K, Figueroa JF. Within and across country variations in treatment of patients with heart failure and diabetes. Health Serv Res. 2021 Aug 19. doi: 10.1111/1475-6773.13854. Epub ahead of print. PMID: 34409601.

Papanicolas I, Figueroa JF, Schoenfeld AJ, Riley K, Abiona O, Arvin M, Atsma F, Bernal-Delgado E, Bowden N, Blankart CR, Deeny S, Estupiñán-Romero F, Gauld R, Haywood P, Janlov N, Knight H, Lorenzoni L, Marino A, Or Z, Penneau A, Shatrov K, Stafford M, van de Galien O, van Gool K, Wodchis W, Jha AK. Differences in health care spending and utilization among older frail adults in high-income countries: ICCONIC hip fracture persona. Health Serv Res. 2021 Aug 14. doi: 10.1111/1475-6773.13739. Epub ahead of print. PMID: 34390254

Papanicolas I, Riley K, Abiona O, Arvin M, Atsma F, Bernal-Delgado E, Bowden N, Blankart CR, Deeny S, Estupiñán-Romero F, Gauld R, Haywood P, Janlov N, Knight H, Lorenzoni L, Marino A, Or Z, Penneau A, Schoenfeld AJ, Shatrov K, Stafford M, van de Galien O, van Gool K, Wodchis W, Jha AK, Figueroa JF. Differences in health outcomes for high-need high-cost patients across high-income countries. Health Serv Res. 2021 Aug 11. doi: 10.1111/1475-6773.13735. Epub ahead of print. PMID: 34378796

Figueroa JF, Papanicolas I, Riley K, Abiona O, Arvin M, Atsma F, Bernal-Delgado E, Bowden N, Blankart CR, Deeny S, Estupiñán-Romero F, Gauld R, Haywood P, Janlov N, Knight H, Lorenzoni L, Marino A, Or Z, Penneau A, Shatrov K, van de Galien O, van Gool K, Wodchis W, Jha AK. International comparison of health spending and utilization among people with complex multimorbidity. Health Serv Res. 2021 Aug 5. doi: 10.1111/1475-6773.13708. Epub ahead of print. PMID: 34350586

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2009-2020

Ester Angulo-Pueyo; Natalia Martínez-Lizaga; Enrique Bernal-Delgado; En representación del grupo Atlas VPM. Amplias variaciones sistemáticas en hospitalizaciones potencialmente evitables en pacientes crónicos: estudio ecológico sobre zonas básicas de salud y áreas sanitarias. Rev Clin Esp. 2020

Gonzalez Garcia J, Telleria-Orriols C, Estupinan Romero F R and Bernal-Delgado E. Construction of Empirical Care Pathways Process Models from Multiple Real-World Datasets. IEEE journal of biomedical and health informatics. Febrero 2020

Enrique Bernal-Delgado, Micaela Comendeiro-Maaløe, Manuel Ridao-López, Andreu Sansó Rosselló. Factors underlying the growth of hospital expenditure in Spain in a period of unexpected economic shocks: A dynamic analysis on administrative data. Health Policy (2020). https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2020.02.001

Ferrán Catalá-López, Lisa Caulley, Manuel Ridao, Brian Hutton, Don Husereau, Michael F Drummond, Adolfo Alonso-Arroyo, Manuel Pardo-Fernández, Enrique Bernal-Delgado, Ricard Meneu, Rafael Tabarés-Seisdedos, José Ramón Repullo, David Moher. Reproducible research practices, openness and transparency in health economic evaluations: study protocol for a cross-sectional comparative analysis. BMJ Open 2020;10:e034463. doi: 10.1136/bmjopen-2019-034463

Micaela Comendeiro-Maaløe, Francisco Estupiñán-Romero, Lau Caspar Thygesen,Céu Mateus, Juan Merlo, Enrique Bernal-Delgado, on behalf of the ECHO consortium. Acknowledging the role of patient heterogeneity in hospital outcome reporting: Mortality after acute myocardial infarction in five European countries. PLoS ONE 15(2): e0228425. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0228425

A challenge to all. A primer on inter-country differences of high-need, high-cost patients. Tanke MAC, Feyman Y, Bernal-Delgado E, Deeny SR, Imanaka Y, Jeurissen P, Lange L, Pimperl A, Sasaki N, Schull M, Wammes JJG, Wodchis WP, Meyer GS. PLoS One. 2019 Jun 19;14(6):e0217353. doi: 10.1371/journal.pone.0217353. eCollection 2019.

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Manuel Ridao-López, Micaela Comendeiro-Maaløe, Natalia Martínez-Lizaga and Enrique Bernal-Delgado. Evolution of public hospitals expenditure by healthcare area in the Spanish National Health System: the determinants to pay attention to. BMC Health Services Research 2018 18:696. DOI: 10.1186/s12913-018-3445-7

Sophie Gorgemans; Micaela Comendeiro Maaloe; Manuel Ridao López; Enrique Bernal Delgado. Quality and technical efficiency do not evolve hand in hand in Spanish hospitals: Observational study with administrative data. PLoS One. 13 – 8, PLOS, 02/08/2018. DOI: 10.1371/journal.pone.0201466.

Gianluca Quaglio; Josep Figueras; Domenico Mantoan; Amr Dawood; Theodoros Karapiperis; Caroline Costongs; Enrique Bernal Delgado. An overview of future EU health systems. An insight into governance, primary care, data collection and citizens’ participation. Journal of Public Health. Oxford, England, 26/03/2018. DOI: 10.1093/pubmed/fdy054

Enrique Bernal Delgado; Francisco Estupiñán Romero. A data infrastructure for the assessment of health care performance: lessons from the BRIDGE-health project. Archives of public health = Archives belges de sante publique. 76, pp. 6. 2018. ISSN 0778-7367. DOI: 10.1186/s13690-017-0245-1. PMID: 29416858

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Catalá-López F, Ridao-López M, Alonso-Arroyo A, García-Altés A, Cameron C, González-Bermejo D, Aleixandre-Benavent R, Bernal-Delgado E, Peiró S, Tabarés-Seisdedos R, Hutton B. The quality of reporting methods and results of cost-effectiveness analyses in Spain: a methodological systematic review. Syst Rev. 2016 Jan 7;5:6. doi: 10.1186/s13643-015-0181-5

Auffray C, Balling R, Barroso I, Bencze L, Benson M, Bergeron J, Bernal-Delgado E, et al Making sense of big data in health research: Towards an EU action plan. Genome Med. 2016 Jun 23;8(1):71. doi: 10.1186/s13073-016-0323-y.

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Bernal-Delgado E, García-Armesto S, Peiró S on behalf of the Atlas VPM group. Atlas of Variations in Medical Practice: the Spanish National Health Service under scrutiny. Health Policy 2014; 114(1): 15-30

García-Armesto S, Campillo-Artero C, Bernal-Delgado E. Disinvestment in the age of cost-cutting sound and fury. Tools for the Spanish National Health System. Health Policy 2013; 10(2-3): 180-5.

Bernal-Delgado E, García-Armesto S, Martínez-Lizaga N, Beltrán-Peribañez J, Peiró-Moreno S. Should Policy-makers and managers trust PSI? An empirical validation study of Five Patient Safety Indicators in a National Health Service. BMC Medical Research Methodology 2012; 12:19

Librero J, Peiró S, Leutscher E, Merlo J, Bernal-Delgado E, Ridao M, Martínez N Sanfélix-Gimeno G Timing of surgery for hip fracture and in-hospital mortality. A retrospective population-based cohort study in the Spanish National Health System. BMC Health Services Research 2012; 12:15

Ibañez B, Librero J, Peiró S, Bernal-Delgado E. Shared component modelling as an alternative to assess geographical variations in medical practice: gender inequalities in hospital admissions for chronic diseases. BMC Methods in Medical Research 2011; 11:172.

Ridao-López M, García-Armesto S, Abadía-Taira MB, Peiró-Moreno S, Bernal-Delgado E Income Level and Regional Policies, Underlying Factors Associated With Unwarranted Variations in Conservative Breast Cancer Surgery in Spain. BMC Cancer 2011, 11:145.

Bernal-Delgado E, Martos C, Martinez N, Chirlaque MD, Márquez M, Navarro C et al. Is hospital discharge administrative data an appropriate source of information for cancer registries purposes? Some insights from four Spanish Registries. BMC Health Serv Res. 2010; 10:9.

Ibáñez B, Librero J, Bernal-Delgado E, Peiró S, López-Valcarcel BG, Martínez N, Aizpuru F. Is there much variation in variation? Revisiting statistics of small area variation in health services research. BMC Health Serv Res. 2009; 9:60.

Proyectos activos

Participación en Proyectos Europeos:

HealthData@EU Pilot: El proyecto europeo HealthData@EU Pilot, comenzó en el año 2022 y tiene una duración de dos años. Está cofinanciado por el programa EU4Health.

HealthData@EU Pilot, construirá una versión piloto de la infraestructura del Espacio Europeo de Datos Sanitarios (EHDS) para el uso secundario de datos sanitarios «HealthData@EU» con fines de investigación, innovación, elaboración de políticas y regulación.

El proyecto conectará plataformas de datos en una infraestructura y desarrollará servicios de apoyo para proyectos de investigación que utilicen datos sanitarios de varios Estados miembros de la UE. También proporcionará guías sobre normas de datos, calidad de datos, seguridad de datos y transferencia de datos para apoyar esta infraestructura transfronteriza. Entre los servicios prioritarios figuran un servicio de descubrimiento de metadatos y una solicitud común de acceso a datos sanitarios. El consorcio colaborará estrechamente con la Comisión Europea y su equipo de desarrollo de servicios centrales para el uso secundario de datos sanitarios.

En este proyecto participan 17 socios. Lo lidera Health Data Hub. IACS participa en tareas del WP 8 ‘Data interoperability, quality and protection’, liderado por BBMRI-ERIC. Web: https://ehds2pilot.eu/

 

BY-COVID: La misión de BY-COVID es movilizar los datos abiertos, permitir la vinculación y el acceso a los datos a través del Portal Europeo de Datos COVID-19, y utilizar estos datos para apoyar una respuesta integral a la amenaza de las variantes del SARS-CoV-2.

El objetivo principal del proyecto, es garantizar que los datos sobre el SARS-CoV-2 y otras enfermedades infecciosas se puedan localizar y utilizar.

Proyecto liderado por ELIXIR, cuenta con 53 socios de 20 países europeos. BY-COVID tendrá una duración de tres años y forma parte del plan de incubadora HERA de la Comisión Europea “Anticipar juntos la amenaza de las variantes de COVID-19”.

El Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud (IACS) participa en el proyecto liderando un paquete de trabajo sobre la búsqueda de soluciones para abordar las preguntas de investigación que surgen durante las pandemias. Además, el IACS participará activamente en otro paquete de trabajo sobre el acceso a datos heterogéneos para procesar datos de COVID-19 y de futuras pandemias. Web: https://by-covid.org/

 

TEHDAS-Towards the European Health DAta Space Joint Action:

European Union’s Health Programme (2014-2020)

La Acción Común ayuda a los Estados miembros y a la Comisión a desarrollar un ecosistema en el que los datos sanitarios se compartan más libremente, impulsando el bienestar de los ciudadanos, el sistema de salud pública, el tratamiento de las enfermedades y las actividades de investigación e innovación en Europa.

IACS lidera el WP6 «Excellence in data quality «, dirigido por Enrique Bernal-Delgado.

Proporcionará soluciones para el uso secundario fiable de los datos de salud y asistencia sanitaria con el fin de fomentar la transformación digital de los sistemas sanitarios europeos.

IACS igualmente lidera el WP7 «Connecting the dots», dirigido por Juan González García.

Detallará las técnicas para proporcionar un uso secundario eficaz de los datos sanitarios a través del EHDS. Estas soluciones representan los elementos de interoperabilidad técnica del EHDS, de acuerdo con el Marco Europeo de Interoperabilidad. Web: https://tehdas.eu/

 

HealthyCloud-Health Research & Innovation Cloud:

Comisión Europea

Coordinador: Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud (IACS)

IP: Juan González-García

Periodo: 30 meses (inicio: 01/03/2021)

Financiado: 2.999.975€

El objetivo final es proponer un ecosistema que construya y refuerce la confianza de pacientes y ciudadanos en el uso de sus datos sanitarios para la investigación.

HealthyCloud es un proyecto que reúne a 21 organizaciones con amplia experiencia, incluidas 5 infraestructuras de investigación (ELIXIR, ECRIN, EATRIS, BBMRI y Euro-BioImaging) y 3 acciones conjuntas (InfAct, iPAAC y eHAction) relacionadas con la investigación sanitaria. Web: www.healthycloud.eu

 

PHIRI-Population Health Information Research Infraestructure:

Comisión Europea

Coordinador: Sciensano

Periodo: 36 meses (inicio: 01/ 11/ 2020)

Financiado: 424.875 €

El proyecto ‘Population Health Information Research Infraestructure’ (PHIRI), proyecto europeo de infraestructuras para el manejo de datos poblacionales en torno a la pandemia de COVID-19 se ha desarrollado a partir de la Acción Conjunta sobre Información en Salud (JA InfAct) de la Comisión Europea.

IACS lidera el WP7 «Building a federated research infrastructure for a rapid policy response»

Este paquete de trabajo proporcionará el sustrato tecnológico para apoyar el desarrollo de una infraestructura de investigación federada y que produzca resultados de investigación para una respuesta política rápida. Web: www.phiri.eu

 

ICCONIC-International Collaborative on Costs, Outcomes and Needs in Care:

Es un proyecto de colaboración internacional, dirigido por  Harvard T.H. Chan School of Public Health y cuenta con 13 socios más de América del norte, Europa y el Pacífico. Entre las entidades participantes, se encuentra el Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud.

Esta colaboración comenzó en el año 2018, se basa en datos regionales y nacionales, creando así un soporte de respuesta proporcionando ideas políticas clave sobre cómo abordar el aumento de costes y mejorar los resultados de pacientes en los diferentes sistemas sanitarios.

El ICCONIC espera desarrollar una metodología novedosa para comparar el coste, la utilización y los resultados de las poblaciones de alta necesidad y alto coste en diferentes sistemas sanitarios. Más información: https://hnhccomparisoncollaborative.wordpress.com/our-partners/

Participación en Proyectos Nacionales:

RICAPPS-Red de Investigación en cronicidad, atención primaria y promoción de la salud:

Dentro de la convocatoria AES para Redes de Investigación Cooperativa Orientadas al Resultado en Salud (RICORS) el grupo de investigación participa en la Red de Investigación en cronicidad, atención primaria y promoción de la salud (RICAPPS). Expediente: RD21/0016/0023.

Entidad Financiadora: Instituto de Salud Carlos III (ISCIIII)

Convocatoria 2021 de la Acción Estratégica en Salud 2017-2020, con cargo a los fondos europeos del Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia.

Periodo: 2022 a 2024

Web: www.ricapps.es

 

CONCEPT: eficiencia y efectividad de la atención crónica en el Sistema Nacional de Salud español:

Instituto de Salud Carlos III. Fondo de Investigaciones Sanitarias PI19/00154

IP Enrique Bernal

Periodo: 3 años (inicio: 2020)

El objetivo general de todos los proyectos CONCEPT es el análisis de la eficiencia y efectividad de la atención crónica en el Sistema Nacional de Salud español. Concretamente, cómo se presta atención a los pacientes con diabetes (CONCEPT-DIABETES), a los supervivientes de larga duración de cáncer de mama (CONCEPT-SURBCAN), a los pacientes con fibrilación auricular (CONCEPT-AF), a los que sufren un accidente cerebrovascular isquémico agudo (CONCEPT-STROKE) y, centrado en los análisis económicos de todos los demás proyectos (CONCEPT-COST).

Los proyectos CONCEPT constituyen una acción de investigación coordinada en el marco de REDISSEC – Red Española de Investigación en Servicios de Salud y Enfermedades Crónicas – Red de investigación de excelencia ISCIII https://www.redissec.com/es/

 

Participación en Proyectos Autonómicos:

  • Preparación de 22 informes para la actualización de la Cartera de Servicios Sanitarios del Sistema de Salud de Aragón y de sus Centros y Unidades Clínicas., Asistencia Reuniones Comisión Cartera de Servicios. Proyecto de Análisis y Explotación de Datos del Sistema de Salud en Aragón.
  • Participación en el Proyecto de Análisis y Explotación de Datos del Sistema de Salud en Aragón (SIIDI). A través de este proyecto piloto el Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud, propone lograr la integración de diferentes orígenes de datos de salud de una forma que permita la monitorización y análisis del funcionamiento del Sistema Sanitario en Aragón.

 

Asesoramiento experto:

  • OCDE- Health care quality indicators project, en su objetivo de desarrollar un proyecto de comparación del desempeño en la atención hospitalaria en los países miembros.
  • DG Santé, Comisión Europea –Expert meeting on best practices in the area of chronic diseases
  • Actualizacion del informe Health In Transition sobre el sistema sanitario español y Serie de artículos breves sobre las reformas sanitarias en España para el Observatorio de Sistemas y Políticas de OMS Europa.

Actividad y resultados más relevantes del año

Durante 2022 se han publicado y actualizado varios Atlas de variaciones en la práctica médica en el Sistema Nacional de Salud.

https://cienciadedatosysalud.org/atlas/

Hemos abierto una nueva sección en nuestra página web sobre herramientas para el análisis de datos de vida real

https://cienciadedatosysalud.org/tipo-publicacion/sofware/

 

DOCENCIA

Referencia en docencia sobre el uso de datos de vida real en investigación en servicios sanitarios y políticas, durante 2022 destaca el curso desarrollado en la Escuela de Verano de Salud Pública en Mahón en septiembre

https://cienciadedatosysalud.org/eventos/curso-reutilizacion-de-datos-de-vida-real-en-la-investigacion-de-servicios-y-politicas-sanitarias/

 

RECONOCIMIENTOS

Angulo Pueyo, Ester; Seral Rodríguez, Miriam; Rido López, Manuel; Martínez Lizaga, Natalia; Bernal Delgado, Enrique ‘Atlas de Diabetes: Monitorización de la atención sanitaria recibida por la población con diabetes’. Primer premio a la mejor comunicación oral en el congreso anual de la Sociedad Española de Calidad Asistencial en 2022.

Fecha actualización

Noviembre 2023